"à ce moment" désigne un point précis dans le temps (un instant), alors que "en ce moment" désigne une durée (une période de temps plus étendue) dans le présent. Exemple : C'est à ce moment-là que j'ai compris => C'est à cet instant que j'ai compris En ce moment, je suis très fatigué => Actuellement, je suis très fatigué

"a ce moment" s'utilise pour plusieurs type de temps (passé ou même futur) ex : a ce moment là, je t'expliquerais ... éx : a ce moment là, il sera apte à faire.... "en ce moment" c'est une action qui se déroule tout de suite ex : en ce moment, je mange du chocolat ..